引自《中國衛(wèi)生部原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015版）》

（一）非小細胞肺癌。

目前非小細胞肺癌的TNM分期采用國際肺癌研究協(xié)會（IASLC）2009年第七版分期標準（IASLC 2009）。
癌TNM分期中T、N、M的定義。

（1）原發(fā)腫瘤（T）。
TX ：原發(fā)腫瘤不能評估，或痰、支氣管沖洗液找到癌細胞但影像學或支氣管鏡沒有可見的腫瘤。
T0 ：沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)。
Tis：原位癌。
T1：腫瘤最大徑≤3cm，周圍被肺或臟層胸膜所包繞，支氣管鏡下腫瘤侵犯沒有超出葉支氣管（即沒有累及主支氣管）。
T1a：腫瘤最大徑≤2cm。
T1b：腫瘤最大徑 >2cm且≤3cm。
T2：腫瘤大小或范圍符合以下任何一項：腫瘤最大徑>3cm; 但不超過7cm；累及主支氣管，但距隆突≥2cm；累及臟層胸膜；擴展到肺門的肺不張或阻塞性肺炎，但不累及全肺。
T2a：腫瘤最大徑≤5cm，且符合以下任何一點：腫瘤最大徑>3cm；累及主支氣管，但距隆突≥2cm；累及臟層胸膜；擴展到肺門的肺不張或阻塞性肺炎，但不累及全肺
T2b：腫瘤最大徑>5cm且≤7cm。
T3：任何大小的腫瘤已直接侵犯了下述結(jié)構(gòu)之一者：胸13
壁（包括肺上溝瘤）、膈肌、縱隔胸膜、心包；或腫瘤位于距隆突2cm以內(nèi)的主支氣管，但尚未累及隆突；或全肺的肺不張或阻塞性肺炎。腫瘤最大徑>7cm；與原發(fā)灶同葉的單個或多個的衛(wèi)星灶。
T4：任何大小的腫瘤已直接侵犯了下述結(jié)構(gòu)之一者：縱隔、心臟、大血管、氣管、食管、喉返神經(jīng)、椎體、隆突；或與原發(fā)灶不同葉的單發(fā)或多發(fā)病灶。

（2）區(qū)域淋巴結(jié)（N）。

NX：區(qū)域淋巴結(jié)不能評估。
N0：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
N1：轉(zhuǎn)移至同側(cè)支氣管旁淋巴結(jié)和（或）同側(cè)肺門淋巴結(jié)，和肺內(nèi)淋巴結(jié)，包括原發(fā)腫瘤直接侵犯。
N2：轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱隔和（或）隆突下淋巴結(jié)。
N3：轉(zhuǎn)移至對側(cè)縱隔、對側(cè)肺門淋巴結(jié)、同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)。

（3）遠處轉(zhuǎn)移（M）。

MX：遠處轉(zhuǎn)移不能評估。
M0：無遠處轉(zhuǎn)移。
M1：有遠處轉(zhuǎn)移。
M1a：胸膜播散（包括惡性胸膜積液、惡性心包積液、胸膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)）；對側(cè)肺葉的轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)。
M1b：胸腔外遠處轉(zhuǎn)移。
大部分肺癌患者的胸腔積液（或心包積液）是由腫瘤所14
引起的。但如果胸腔積液（或心包積液）的多次細胞學檢查未能找到癌細胞，胸腔積液（或心包積液）又是非血性或非滲出性的，臨床判斷該胸腔積液（或心包積液）與腫瘤無關，這種類型的胸腔積液（或心包積液）不影響分期。

2.肺癌TNM分期（IASLC 2009）
肺癌TNM分期（IASLC 2009）分期

（二）小細胞肺癌。小細胞肺癌分期：對于接受非手術的患者采用局限期和廣泛期分期方法，對于接受外科手術的患者采用國際肺癌研究協(xié)會（IASLC）2009年第七版分期標準。